POWERED BY
VOORINSCHRIJFFORMULIER ATB TOERTOCHT GENHOUT 2021
*: verplicht invulveld
Met het ondertekenen van dit inschrijfformulier ga ik akkoord met het REGLEMENT, erken ik dat mijn deelname aan de atb-tocht op eigen risico is en ik de organisatie niet aansprakelijk kan stellen voor geleden schade, geef ik de organisatie toestemming mijn e-mailadres te gebruiken om mij te informeren over interessante fietstochten en geef ik toestemming voor het gebruik van beeldmateriaal.
BANKGEGEVENS
t.b.v. overmaken inschrijfgeld à 8 euro:
IBAN nummer: NL29 RABO 0160040027
BIC code: RABONL2U
t.n.v. Stichting Alpe du Genhout
Attentie: Na ontvangst van je BETALING ontvang je binnen enkele dagen een deelnamebevestiging per mail.